膝骨關節炎是中老年人膝關節疼痛最常見的原因。膝骨關節炎起源於膝關節軟骨變性。關節軟骨對關節起著保護骨端、緩沖震蕩的作用,但在年齡等因素影響下,軟骨會發生退變,變薄變脆,耐磨性下降,進而發生損傷,導致關節疼痛、僵硬、活動受限乃至畸形。
飲食可以預防膝骨關節炎嗎?
有沒有辦法透過飲食來延緩軟骨退變呢?答案是有的。中老年人可以透過合理飲食和生活方式改變,一定程度上預防軟骨退變和膝骨關節炎的發生發展!
(一)5種食物有助於預防軟骨退變和膝骨關節炎
01 / 富含ω-3脂肪酸的食物
ω-3不飽和脂肪酸,是抗炎飲食中的重要成員。
ω-3不飽和脂肪酸具有多種生物活性,眾多研究表明,ω-3不飽和脂肪酸具有抗炎、抗血栓、抗心律異常、降血脂、舒張血管等多種功能。
對骨關節炎來講,ω-3不飽和脂肪酸具有抗炎作用,有助於減緩關節炎癥的軟骨的退變。
ω-3不飽和脂肪酸主要分為ALA(α-亞麻酸)、DHA(二十二碳六烯酸)和EPA(二十碳五烯酸) 。我們人體無法從頭合成ω-3不飽和脂肪酸,但可以ALA為原料,合成EPA再由EPA合成DHA,但隨著年齡增長,合成DHA的能力減弱,老年人容易出現DHA缺乏。
富含omega-3脂肪酸的食物
無論哪個年齡段,都建議從食物中攝入充足的ω-3不飽和脂肪酸,富含ω-3不飽和脂肪酸的食物包括:
註意,從動物性食物中補充ω-3不飽和脂肪酸,不宜采用油煎油炸的烹飪方式,會導致其中大部份的ω-3不飽和脂肪酸被破壞,魚類要吃新鮮的而不是罐頭,魚罐頭中的ω-3不飽和脂肪酸幾乎被全部破壞。
02 / 富含維生素C的食物
維生素C對人體的重要性不言而喻,今天聊聊其對關節健康的作用。維生素C是膠原蛋白合成的重要成分,而膠原蛋白是軟骨的重要組成成分,因此,維生素C對軟骨具有促進修復和保護的重要作用。
關節軟骨沒有神經和血管,一旦發生嚴重的損害就無法逆轉,但並不代表關節軟骨不會代謝,軟骨可從滑液浸潤中獲取營養並完成新陳代謝,充足的營養成分有助於延緩軟骨的退變,維生素C就是軟骨健康不可或缺的營養成分。
富含維生素C的食物
富含維生素C的食物主要是水果和蔬菜 :
對於老年人及慢性消化道疾病患者,因為消化吸收能力下降,可能無法從食物中獲取足夠的維生素C,可在專業醫生指導下使用維生素C補充劑。
03 / 富含鈣和維生素D的食物
骨與關節的健康是相連的,一榮俱榮一損俱損。
軟骨覆蓋於關節骨端的表明,一個重要作用是保護骨端。當軟骨下骨端出現骨質疏松時,會間接增加關節軟骨承受的壓力,好比一所房子地基不穩時間長了容易塌陷,骨質疏松也會增加軟骨損傷的風險,進而引起骨關節炎。
要保證骨健康,有兩種營養素必須要重視——鈣和維生素D 。
鈣和維生素D缺乏可導致骨質疏松,繼而加速軟骨破壞
鈣是骨骼的重要組成成分,富含鈣的食物包括 :
富含鈣的食物
維生素D具有促進鈣吸收的作用,富含維生素D的食物包括 :
值得註意的是,人體可以自身合成維生素D,皮膚中的膽固醇經陽光照射後,可以轉化為維生素D3,所以曬太陽是補充維生素D最簡單的方式。不過,隨著年齡增長,人體從食物中吸收鈣和曬太陽合成維生素D的能力都會下降,所以中老年人可以在醫生指導下使用鈣劑和維生素D補充劑。
04 / 富含蛋白質的食物
無論骨、軟骨還是肌肉,蛋白質都是其不可或缺的營養成分,尤其是肌肉、肌腱等軟組織健康,對關節穩定性至關重要,但常被人們忽視,關節穩定性不夠,自然容易發生損傷,進而引起骨關節炎。
富含優質蛋白質的食物包括:
富含蛋白質的食物
05 / 富含抗氧化劑的食物
抗氧化劑可以中和自由基,減少關節炎癥。多食用富含抗氧化劑的食物,對延緩軟骨退變也有好處。富含抗氧化劑的食物包括:
漿果富含抗氧化物
(二)5個習慣有助於預防軟骨退變和膝骨關節炎
01 / 保持健康的體重
超重肥胖會增加膝關節承受的壓力,加速軟骨磨損和退變,肥胖導致脂代謝異常,脂肪因子也會幹擾軟骨代謝,讓軟骨退變更快。因此,預防膝骨關節炎,首先要維持健康的體重:
02 / 堅持鍛煉
鍛煉對預防關節退變有4個方面的好處:①促進軟骨的新陳代謝,提高軟骨的自我修復能力;②促進骨的新陳代謝,增加骨密度;③增強肌肉力量,提高關節穩定性;④提高關節的靈活性,保持關節的活動範圍。
建議每周至少5天,每天至少30分鐘從事有氧運動,選擇低沖擊運動,如快走、騎自由車、遊泳等,此外,還可以做一些關節針對性鍛煉,如仰臥直腿擡高、站立提踵等。大體重或缺乏鍛煉的人,不宜盲目從事高強度、高沖擊的運動,如頻繁長時間的跑、跳運動,頻繁變向、屈曲旋膝的球類運動等。
鍛煉可延緩膝關節退變
03 / 避免不良姿勢
膝關節屈曲振幅越大,承受的壓力越大,尤其在下蹲時,膝關節承受的壓力高達體重的7~8倍,因此不宜久蹲。久站的時候,膝關節面長時間受力點單一,也容易損傷軟骨。久坐對膝關節危害也很大,長時間不活動會影響軟骨從滑液中獲取營養,加速軟骨的退變。
04 / 做好關節保護
一是要避免關節受涼,受涼會影響關節的新陳代謝,加速關節軟骨的退變,對於膝骨關節炎患者,受涼會引發或加重關節疼痛。二是要避免運動創傷,上文已經講了,要避免長時間的、劇烈的、高沖擊的運動。三是要避免勞損,尤其是從事重體力勞動人群,如搬運工、送水工,一定不要過度搬運重視,並做好關節防護。對於中老年人,應減少上下樓梯、下蹲起立等動作,對膝關節健康不利。
膝關節不同姿勢下承受的壓力
05 / 遠離不良飲食
飲酒、吸煙、長期大量喝濃咖啡、濃茶,這些飲食習慣不利於骨關節炎健康,要遠離。高脂肪飲食會從代謝層面影響軟骨健康,高糖飲食容易激發炎癥,都應遠離。高糖飲食中的糖,指的是精致碳水化合物,不僅包括加工糖,還包括精致面粉及其制品、濃縮果汁等。
減少煙酒甜食等攝入對關節健康有利