2023年11 月25日上午，在2023心血管健康大會高血壓規範化管理建設論壇上，高血壓達標中心認證工作專家委員會主任委員、北京大學人民醫院孫寧玲教授介紹了2023高血壓達標中心年度工作報告。 報告包括中國高血壓防治現狀、高血壓達標中心建設發展情況、資料庫流行病學現況以及資料庫治療評估等四個方面內容。
來源：高血壓達標中心
一、中國高血壓防治現狀
據【中國心血管病報告2022】推算，中國心血管疾病現患人數3.3億，其中高血壓患病人數高達2.45億，但達標率僅有16.8%。雖然現在有些區域高血壓患者達標率可能超過16.8%，但總體上離目標值仍有很大的差距。在此背景下，為了迎接2030中國健康行動的目標，持續提高高血壓的治療率和控制率，中國醫療保健國際交流促進會心血管疾病預防與治療分會、心血管健康聯盟、蘇州工業園區心血管健康研究院聯合決定，在2018年成立了高血壓達標中心，自此高血壓達標中心致力於2030全民血壓健康，提高高血壓患者達標率。
二、高血壓達標中心建設發展情況
截止至11月15日，全國高血壓達標中心 建 設持續穩步增長，註冊突破5000家醫院，透過認證530家醫聯體（2256家醫院）。同時，成立了十三個省級高血壓達標中心聯盟，包括山東省、河南省、廣東省、浙江省、雲南省、福建省、江西省、江蘇省、新疆維吾爾自治區、陜西省、甘肅省、湖北省、山西省；六個地市級高血壓達標中心聯盟，包括山東半島、佛山市、麗水市、遵義市、玉溪市、普洱市。
迄今為止，標準版認證單位 ≥40家的省份達6省。包括雲南省（57家）、河南省（51家）、浙江省（50家）、廣東省（47家）、山東省（42家）、江蘇省（40家）。標準版建設單位≥50家的省份達4省，山東省（81家）、河南省（63家）、廣東省（57家）、浙江省（54家）。智享版透過認證的省份共9省，包括河南省（10家）、河北省（5家）、山西省（2家）、山東省（2家）、浙江省（2家）、四川省（1家）、江西省（1家）、甘肅省（1家）、天津市（1家）。
截止至2023年11月15日中心數據填報平台累計填報80萬余例病例，填報數排名前三的省份分別是河南省、雲南省、浙江省，整體達標率大於80%。
三、高血壓達標中心資料庫流行病學現況
基於高血壓達標中心資料庫截止2023年10月15日已歸檔的病例進行統計，基線原始數據713241例；隨訪數據3271401份。隨後，完成數據清洗後的可用基線數據699425份，隨訪數據3245033例（576092人）。透過分析這些數據，得出以下結論：
1.從患病人群性別來看，男性高血壓患者比例高於女性，男性高血壓患者占52.7%，女性高血壓患者占47.3%；
2.從患病人群年齡段來看，中年人群高血壓發病率更高。在36-65歲年齡段的患者有32萬，,66-79歲年齡段高血壓患者有28萬。年齡中位數66歲，與平均年齡十分接近，36-65歲人群占比47%。
3.從高血壓患者高血壓分級和危險分層來看，3級高血壓患者占比超過50%，很高危人群占比最高，為50%。
4.從高血壓患者合並癥構成來看，冠心病占比大於20%。
四、高血壓達標中心資料庫治療評估
2023年高血壓達標中心填報數據的達標率、隨訪率及SPC使用率情況：全國水平的高血壓達標率為88.38%（認證標準要求大於50%）；全國說SPC使用率為55.17%（認證標準要求大於20%）。
其中，隨訪數據中持續隨訪患者的達標率隨著隨訪持續年限的增加，高血壓患者的達標率也得到了提高。
高血壓藥物治療現狀：單藥使用數據顯示基線中CCB的使用率最高，為13.36%；隨訪中CCB使用率占比最高，為10.35%。聯合治療數據分析了2藥聯合、3藥聯合及多藥聯合（＞3藥）的情況。分析得出基線及隨訪中使用多藥（大於3藥）的使用率較高，分別為44.29%和50.30%。
五、總結
根據以上數據分析，歸納得出：
1.自高血壓達標中心成立迄今，高血壓患者管理率明顯提高；
2.能持續隨訪的患者血壓達標率高於間斷隨訪者；
3.單藥治療中CCB仍作為高血壓的使用率最高的藥物；
4.在自由聯合方案中A+C和B+C的方案多於A+D的方案；
5.在多藥聯合治療中使用＞3藥聯合比例多於2藥聯合和3藥聯合。
深耕「達標」五周年，砥礪奮進勇向前。未來，高血壓達標中心將繼續為廣大高血壓醫生提供學術資訊，共同推動高血壓防治管理行程，幫助全國醫療機構高品質建設高血壓達標中心。護航高血壓防控最後一公裏，實作全民血壓達標，共築健康中國！
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